很多人的工作，需要久坐、久站或長時間行走，沉重的工作量及工作時間，往往超過身體的負荷，經常腰酸背痛，長期下來，惡性循環下，造成症狀越來越嚴重。在門診的復健治療病人中，下背痛的病人佔了一大部分，對於下背痛的原因，像是個疼痛循環，而治療的首要目標是盡快找出目前自己處於疼痛循環的哪一個環節，控制疼痛及打斷疼痛的循環，才能防止背部的永久傷害，避免最後嚴重到需要開刀手術治療。
疼痛循環的原因如下：
1.不活動及壓力：當身體久坐或久站不動時，壓力會集中於背部，超過負荷或持續太久時，背部肌肉會緊繃，這時就會開始感到痠痛，甚至會伴有間歇性的肌肉攣縮。
2.肌肉僵硬：持續性的肌肉緊繃及肌肉的不正常收縮，會造成肌肉僵硬，無法活動自如，這時就會造成脊椎關節活動度受限，造成脊椎退化速度變快。【右圖：新國民醫院鄭彥昌物理治療師】
3.脊椎和椎間盤病變：若是忽略不理會疼痛及肌肉僵硬，長期下來可能會造成脊椎及椎間盤退化，甚至因而需要接受脊椎手術。
4.休息和焦慮：某些病患會因為背部手術而長期臥床，或因術後背痛未癒而依賴止痛藥，疼痛會造成更多焦慮，而變得更不敢活動，使得疼痛循環持續。
在了解造成背痛循環的原因之後，就要確實防範可能誘發疼痛循環的原因，例如長期姿勢不良、持續負重，或沒有適當休息等。平日應於維持某姿勢半小時後轉換動作，同時要適度強化體適能如肌力、肌耐力及柔軟度等，才能有效降低下背痛的產生。下圖介紹兩個加強背部肌肉的運動，以減緩和預防下背痛的發生。（文/鄭彥昌，新國民醫院物理治療師）
【左圖：採俯臥姿勢，將上半身擡起，如果力量不夠，也可用手撐起，維持5秒，每次10下，早晚各一次】【右圖：俯臥姿勢，將一側下肢擡起，維持5秒，每次10下，做完再換另一邊；早晚各一次，力量足夠的話，亦可同時將上半身擡起】
