骨質疏鬆症是現代高齡化社會常見的疾病,好發於年長者與停經後的女性,在臺灣,女性骨質疏鬆症盛行率足足是男性的2倍之高。骨質疏鬆症不僅造成骨質密度的減低,更是骨折的主要原因之一。骨質疏鬆症患者的骨折常見於近端肱骨骨折、遠端橈骨骨折、髖關節骨折、以及脊椎骨折。
骨質疏鬆症又分為原發性與續發性。原發性代表不是由其他的疾病所引發,主要分為老年性骨質疏鬆,以及停經後骨質疏鬆。病人因體內鈣質以及維生素D降低、加上雌激素分泌下降,進而造成骨質的退化。續發性則是由明確的疾病或藥物所引發,常見成因有鈣質攝取不足、長期服用類固醇、內分泌疾病(如甲狀腺亢進、副甲狀腺亢進、腎上腺皮質腫瘤等)、癌症骨轉移,以及自體免疫疾病等。【左圖:雙和醫院骨科骨質疏鬆症的專家陳沛華醫師】
近年來骨質疏鬆症盛行率上升,臨床上最常使用「雙能量X光吸光式測定儀」(Dual Energy X-ray Absorptiometry, DEXA)來測定,檢測腰椎與髖關節的吸光值後,換算成T值表示。其中T值又分成4種標準等級: