雙和醫院分享腎病照護疫後新趨勢,居家腹膜透析量可望提升

新冠肺炎疫情肆虐全球超過3年,病毒雖然拉開人與人之間的距離,但同時也催化遠距與居家醫療照護的發展。使用腹膜透析、需定期回診的腎臟病友謝小姐最擔心的就是就醫時染疫該怎麼辦,但幸好雙和醫院提供視訊診療服務,不僅消弭染疫風險,也節省往返醫院的交通時間,讓喜歡登山的她能夠多安排運動行程,也突顯採用腹膜透析能擁有較多生活自主權的優點。

雙和醫院於2022年12月21日在院內舉行「腹予生命新選擇.透出人生大優腎」記者會,邀請國家衛生研究院群體健康科學研究所許志成副所長、台灣腎臟醫學會理事長、臺北醫學大學副院長吳麥斯教授,與雙和醫院腎臟內科主任吳美儀醫師,分享腎病照護疫後新趨勢。吳麥斯教授表示,後疫情時代,居家上課、上班,甚至連視訊看診也逐漸普及,居家醫療勢必成為接下來的發展趨勢,臺灣透析人口密度高居全球之冠,加上高齡社會的到來,使用透析人數將突破10萬大關,將是醫師與腎臟病患不得不審慎應對的課題。透析運用數位遠端照護新技術,將洗腎從醫療機構回到家中,疫情也加速了居家治療的趨勢和改變。【上圖:國衛院群體健康科學研究所許志成副所長(左圖)及台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯教授(右圖)分享】

國衛院許志成副所長在會中分享了最新臺灣腎病年報,指出2019年的透析相關費用支出達684.8億點,佔當年全健保的8.7%~9.3%,且急性腎衰竭及慢性腎臟疾病費用長年盤據醫療費用支出榜首,除溯本追源強化民眾腎臟病防治及保健觀念外,也得思考腎臟病照顧或透析治療,如何變得更具彈性與效益,建議可以從透析存活率、平均餘命、住院、門診、健保支出狀況與生活品質等面項去評估。

過去,腎臟病友們大多擔憂腹膜透析居家照護自行操作不易而怯步,吳美儀醫師表示,如今是從個人到整體社區的整合醫療團隊來進行全方位照護服務,透過醫師、護理師、藥師、營養師及社工師的協助,除降低病友自行操作腹膜透析的疑慮外,也提升整體照護品質;而腹膜透析除有生活自主權的優點外,相較於血液透析來說,能延長保留殘餘腎功能的時間,這對等待換腎的病友相當關鍵,從臨床實務來看,有殘餘腎功能對換腎後的病人可有較好的術後表現,至於擔心發生腹膜炎的狀況,其實只要注意清潔與衛生,就能大幅降低發生機率。【左圖:雙和醫院腎臟內科吳美儀主任分享】

雙和醫院程毅君院長指出,這3年新冠疫情衝擊,是危機也是轉機,更是醫療服務模式改變的契機,以謝小姐的案例來看,不只享受到安全與便利的醫療服務,也隨著照護模式轉變,與醫療團隊一起找到適合自己生活的醫療方式,同時發現人生有不一樣的選擇。另外,謝小姐在記者會上也分享自己從腎臟發炎、慢性腎臟病到洗腎十餘年,這一路走來的心路歷程,她指出,最重要的就是心態調適,正面且積極的去面對,洗腎並非「失去原來的生活品質」或「人生沒希望」那樣,很慶幸當初因為較年輕,還想要繼續工作,所以選擇自主性較高的腹膜透析,如今隨著醫療科技進步與居家醫療照護趨勢興起,也讓他感受到人生充滿轉機。(文/雙和醫院)【下圖:雙和醫院舉行「腹予生命新選擇 透出人生大優腎」記者會,與大眾分享疫後腎臟】

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