小妤自從3歲開始早上起床都在擤鼻涕，今年已準備上小學，這段時間天氣起起伏伏，媽媽注意她的手肘、膝蓋出現非常癢的紅疹，時好時壞，甚至偶爾還會在臉上看到破皮、流湯的斑塊。晚上更癢得難以入睡，連帶白天上學精神恍惚，嚴重影響上課情緒與同儕的互動關係。
踏入季節轉換的時序，異位性皮膚炎（簡稱異膚）。據統計，異膚是全球最常見的皮膚發炎疾病之一，每8位兒童或青少年就有1位受到困擾。經由遺傳基因表現、環境物質刺激及皮膚障壁功能障礙的發炎黃金三角，生成紅腫濕爛的急性病灶。伴隨發炎的搔抓循環，可能使肌膚破損遭受進一步感染；又或是漸進惡化為慢性增厚脫屑的苔癬化濕疹與令人困擾的發炎後色素印記，總讓患者的身心受到不小衝擊。【右圖：雙和醫院皮膚科翁子玉醫師】
異位性皮膚炎在臨床治療上選擇，要視疾病嚴重程度，輕症多以外用藥膏搭配抗口服組織胺治療，嚴重可能需合併藥膏、全身性免疫藥物和光照等，才能有效控制病情。有時醫師會選擇不含類固醇的藥膏來治療敏感部位，以減少外用類固醇的副作用，此類藥物主要在緩解症狀，也可作為主動維持性治療。除了傳統免疫抑制藥物，針對中重程度的病患的處置，還有生物製劑和小分子口服免疫調節劑可作為新的治療武器，迅速發揮效用的同時也能大幅降低民眾對於傳統藥物副作用的擔憂。
異位性皮膚炎的日常保養，保養品在皮膚疾病輔助治療有著重要的角色，在異膚患者身上更是不可或缺。使用不過度去除皮膚油脂的清潔劑、具有足夠保水能力的保濕劑，能有效減少經皮水分散失，恢復受損的皮膚屏障，預防過敏原入侵。不論使用哪一種保濕產品，有使用就有助益，但若能挑選恰當的產品，才能發揮最佳效用。當你走進藥妝店因貨架上五花八門的商品而迷失，歡迎來找皮膚科醫師討論並提出您的需求。（文/雙和醫院）【左圖：小兒異位性皮膚炎好發於手肘及膝蓋後側】
