女性經血流量多寡以及是否只在生理期排出,經常是判斷健康的重要依據與警訊。58歲的簡小姐在一年前停經,不料前陣子許久未見的「姨媽」再次拜訪,本以為只是剛進入更年期身體還在動盪,不料出血的狀況滴滴答答將近2個月,擦拭時也發現帶有異味的分泌物,種種跡象讓她感到相當不安,於是到醫院做子宮內膜切片檢查,診斷為子宮內膜癌,進行手術分期治療後,至今復原良好,又可以出門到處遊玩。
萬芳醫院婦產科林承翰醫師說明,子宮體癌中以子宮內膜癌最為常見,近十年有快速增加的趨勢,好發於50~70歲的婦女,其中停經婦女又占多數。早期的子宮內膜癌常因停經後陰道異常出血,而停經前的婦女徵兆包括,經血莫名增多、月經出血期過長或不正常出血,此外,也有些病人同時伴隨有貧血、倦怠及下腹疼痛等症狀。【右圖:萬芳醫院婦產科林承翰醫師】
飲食習慣、生活作息與環境的改變,都是可能致癌原因之一,肥胖、糖尿病、婦科癌症家族病史、未生育過、停經後使用雌激素賀爾蒙補充者,也都是導致子宮內膜病變的危險誘因。若民眾正好符合以上條件,建議定期接受經腹部或經陰道超音波,檢查子宮內膜厚度,當懷疑癌變時,則會進一步安排侵入式檢查,主要方式為子宮內膜搔刮術,以醫療用刮勺,刮取少許內膜組織進行病理分析,或是透過子宮鏡檢查藉由內視鏡確認病變位置及範圍。
婦女若出現前述症狀,尤其又是高危險族群,務必及早就醫,任何年齡的陰道異常出血都應該提高警覺,千萬不可以輕忽。再者,子宮內膜癌早期治癒率高,即使已有轉移,手術後加上放射性治療以及抗癌藥物仍有不錯的治癒率,鼓勵有症狀的婦女積極的面對、儘早尋求醫療協助。林承翰醫師也再次提醒民眾,切勿自行服用與補充賀爾蒙藥物,或購買來源不明的補品,若有服用泰莫西芬(治療乳癌用藥)的病人在使用半年至一年期間應至婦產科門診例行追蹤檢查。(文/萬芳醫院)