腰椎滑脫症，是指在不同的因素下所造成的腰椎不穩定，使得腰椎脫位到不正確的位置，可能會造成脊椎神經的壓迫，而導致下背疼痛或是雙下肢麻痛；症狀嚴重者，甚至引發「馬尾症候群」，造成不可逆的大小便失禁，下肢無力。
腰椎滑脫症有先天性與後天性；先天性指出生前的腰椎結構不正常，出生後就很容易有腰椎脫位的情形發生。後天性，常因為外力因素（車禍或運動外傷等）或是退化因素所造成：
1.外力因素：常見於年輕族群，因為車禍，跌到，或是運動傷害，造成腰椎椎體或是關節的受傷，而造成腰椎的脫位。
2.退化因素：常見於中年人，因為長時間的姿勢不良，年輕時的運動傷害，造成腰椎關節退化肥厚以及韌帶增厚變形，而導致腰椎滑脫。
3.椎弓解離：椎弓是連結腰椎關節的重要部位，當椎弓解離後，腰椎關節會相當不穩定，即會產生腰椎滑脫。目前發生原因不明，可能是因為外傷造成，也可能是因為遺傳因素。【左圖：雙和醫院神經外科許秉閎醫師】
腰椎滑脫可依照腰椎脫位程度分成4個等級：第1級為滑脫程度小於25%；第2級為滑脫程度介於25～50%；第3級為滑脫程度介於50～75%；第4級為滑脫程度大於75%。腰椎滑脫的症狀有：腰痛、下背痛，尤其在彎腰時發生；臀部肌肉痠痛；以及下肢痠麻、刺痛、無力。嚴重時甚至造成不可逆的大小便失禁，下肢無力。
腰椎滑脫症的治療方式：
1.藥物治療：藉由抗發炎藥物，肌肉鬆弛劑，緩解肌肉痠痛症狀。
2.復健運動：矯正不正確的姿勢，藉由肌肉伸展緩解疼痛。
3.背架輔助：藉由背架的外部固定，讓不穩定的腰椎可以不會因為姿勢的改變而壓迫神經。
4.手術治療：當藥物以及復健的輔助下，症狀依舊影響到生活行為能力，即可以藉由手術的方式固定不穩定的腰椎。【右圖：雙和醫院脊椎羅莎手臂機器人】
雙和醫院擁有亞洲脊椎羅莎手臂機器人，可讓脊椎微創手術的傷口小，開完刀後隔天即可下床自由活動，第二天即可出院。（文/許秉閎，雙和醫院神經外科醫師）
