來自陸地24小時的守望,北醫附醫跨越千里以遠距照護模式照護遠洋船隊首例

一通千里外的視訊電話,可能是遠洋船員重要的繫命索。2023年8月,一艘遠在阿拉斯加海域作業的遠洋漁船,突然發生船員發燒、急性腹痛等狀況,距離預計返回基隆港還有5天的航程,醫療處置迫在眉睫。臺北醫學大學附設醫院遠距醫療中心隨即啟動「遠洋船隊遠距照護模式」,立刻安排急診科醫師以視訊看診,及時排除可能的危機,此一照護模式的首例看診,也成功將遠距醫療的服務範圍擴展至浩瀚海洋。

北醫附醫施俊明院長表示,新冠肺炎疫情期間,許多民眾實際體驗遠距醫療的便利,而遠距醫療無遠弗屆的特性,可讓原本的醫療照護創新並更有可近性,讓更多有需要的民眾受益。北醫附醫2023年3月起與國內散裝航運龍頭慧洋海運集團、漢耀股份有限公司攜手建置「遠洋船隊遠距照護模式」,將過去衛星電話看診提升為視訊診療模式,醫師不再只是透過語音瞭解病患主訴,而是透過視訊看到實體症狀與病徵,更正確執行醫療評估與用藥建議,8月迄今已完成3例遠洋視訊診療,全面增進遠洋船員的醫療權益。【左圖:「遠洋船隊遠距照護模式」透過視訊看到實體症狀與病徵,更正確執行醫療評估與用藥建議】

張詩鑫副院長指出,以往遠距醫療照護模式多運用於偏鄉等陸上地區,搭配直升機、救護車等方式將病人送醫。相較之下,海上醫療狀況難與陸地比擬,遠洋漁船若離岸過遠,只能選擇緊急靠岸執行醫療業務,對於船員健康是一大挑戰,專業醫療諮詢更顯重要。「遠洋船隊遠距照護模式」可第一時間協助船隊擬定最合適的醫療計畫,讓船員安心工作,船隊避免不必要的緊急靠岸,減少油料耗損及碳排放量,盼此模式能推廣至其他有需要的遠洋船隊,提升船員的航行安全。

遠距醫療中心劉文琪主任表示,北醫附醫於8月收到第1例的遠距診療需求,該船隻位於阿拉斯加海域,船長通報船員發燒超過38.4度,有頻尿、全身虛弱、血壓高及心率過速等症狀。遠距醫療中心獲報後立即向施俊明院長報告,並由急診科醫師協助應變,經緊急提供醫療諮詢後,研判船員可能有攝護腺肥大及感染等問題;經醫師指示服用抗生素及退燒藥1天後,船員頻尿及睡眠狀況均有改善,食慾也增加,身體狀況獲得改善並於5日後平安返回基隆港口。

劉文琪主任指出,為了打造遠洋船隊遠距照護模式,遠距醫療中心建置多項資通訊設備,多次與船運公司於不同海域測試,包括阿拉斯加、馬尼拉及北海道等海域,在失敗中記取經驗,不斷地進行訊號串接及照護模式的修正,終於在8月完成3位遠洋視訊診療服務,船員身體也獲得改善並健康下崗。

目前貨輪上的穿戴式量測設備屬於基本配備,北醫附醫也積極規劃添設相關設備,希望可讓船員看診時有更多的量測數據,協助醫療人員作出更精確的診斷;而船隊與遠距醫療中心保持24小時暢通的聯繫與護理照護,讓遠洋船員零距離、零時差獲得醫療服務,這正是北醫大體系永續發展的價值與目標。(文/北醫附醫)【下圖:北醫附醫為打造遠洋船隊遠距照護模式,遠距醫療中心多次與船運公司於不同海域測試】

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