萬芳醫院乳房外科以新型輔助性療法降低3成復發率

雖然沒有乳癌家族史,42歲的王小姐仍有定期乳房檢查的好習慣,不料前年還看似正常的乳房超音波,去年便發現左側乳房6點鐘方向有不規則的黑影,經切片診斷為荷爾蒙陽性乳癌(管腔B1型)。由於腫瘤大小超過3公分,加上腋下淋巴結轉移,王小姐先接受術前輔助化學治療,再進行內視鏡輔助乳腺全切除手術,合併腋下淋巴廓清與乳房重建手術。

萬芳醫院乳房外科張渭文醫師表示,臺灣的乳癌患者中,約有7成是荷爾蒙陽性(ER+/HER2-)乳癌,雖然此類型的癒後最好,但隨著期別越高復發風險也隨之上升,早期乳癌術後,約3成病人在術後2年內復發,8成以上則是在術後5年內。尤其王小姐術後的病理報告顯示,清除下的20顆淋巴結中仍有5顆有癌細胞轉移,屬於高復發族群,經過與醫療團隊充分溝通後,王小姐術後接受了賀爾蒙治療,並搭配「細胞週期抑制劑」輔助治療,進一步降低復發的機率,除輕微腹瀉的反應外,目前生理機能恢復良好。【左圖:萬芳醫院乳房外科張渭文醫師】

乳癌治療方式包括手術、化療、免疫治療、標靶治療還有荷爾蒙治療,若屬於高復發族群可選擇新型輔助性治療「口服細胞週期抑制劑」。張渭文醫師說明,「細胞週期抑制劑」能抑制癌細胞的分裂,過去用於治療荷爾蒙陽性轉移性乳癌,成效顯著。而最新研究也發現,運用此類藥物有助降低近3成早期乳癌的復發率,改變許多高風險患者的命運,因此透過全身性的輔助治療來消滅躲藏在體內的癌細胞,是治癒早期乳癌的關鍵。【右圖:定期自我乳房檢查是提早發現乳癌的方法之一】

隨著健康意識的抬頭、篩檢的推廣與治療藥物的進步,早期乳癌的治癒機率也逐年提升,乳房切除手術只是乳癌治療的一環,根據不同的乳癌型態與期別,給予相對應的全身性輔助治療藉由多管齊下的治療,提高戰勝乳癌的機會。(文/萬芳醫院)

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