「睡眠呼吸中止症」是一種睡眠障礙,其特徵是在睡眠期間反覆出現呼吸暫停或減少,這是因為睡眠過程中呼吸道的軟組織反覆狹窄或完全塌陷,影響呼吸氣流的通過,導致呼吸不順或停止,當呼吸中斷10秒或更長的時間後,因氧氣下降時二氧化碳會上升,睡眠深度會變淺或短暫醒來,使得肌肉重新獲得正常的張力,緩解阻塞,但因為醒來時間非常短暫,多數人不會察覺他們晚上睡眠中斷。這種情況可能導致睡眠品質下降、白天嗜睡、注意力不集中,甚至增加高血壓、心臟病和中風等風險。
雙和醫院提供在院多項式睡眠生理檢查,時間為晚上21:00至早上6:00,若是輪班或夜間工作的民眾,也可以選擇在白天接受檢查。睡眠檢查利用多頻道生理記錄儀器,觀察並記錄受檢者在睡眠中的各項生理參數,包括腦波、眼球運動、呼吸運動、鼻道氣流、心電圖、肌電圖和血氧飽和狀況等。此外,雙和醫院也提供居家檢測服務,讓民眾可以將檢測儀器帶回家;儀器會監測口鼻呼吸流量、胸腹呼吸動作、血氧飽和指數和睡眠呼吸中止指數等,不需住院也不用擔心認床問題,民眾亦能獲得精準的睡眠生理資訊。【左圖:雙和醫院睡眠中心主任林以志醫師】
治療睡眠呼吸中止症最常見的方法為使用「陽壓呼吸器」,藉由呼吸器將氣體導入呼吸道使其被撐開,避免呼吸道塌陷,可以大幅降低呼吸中止的情形,並且改善缺氧的狀況,常有使用過的患者向醫護人員回饋,戴了呼吸器以後越睡越好,白天醒來時的精神及日間工作的專注度都有顯著的提升。【右圖:陽壓呼吸器為最常見治療睡眠呼吸中止症的方式】
雙和醫院睡眠中心主任林以志醫師表示,動機與時機相當重要,若是時間拉得越長,動機就會減少,相較於以往,雙和醫院睡眠中心加速了看診流程,縮短等待時間,並注重多團隊治療,跨科別轉介,結合耳鼻喉科、胸腔內科、神經內科、精神科、牙科。若患者對於配戴呼吸器感到不適,也可考慮鼻中膈彎曲手術、懸壅垂顎咽成形手術及舌根切除手術、止鼾牙套或是牙科手術,手術方式皆會依照患者的期待、想法以及對治療的接受度來討論,討論出其適合的治療方式。(文/雙和醫院)