白內障是因眼睛內的水晶體逐漸混濁，光線無法順利透入視網膜，導致視力模糊的常見疾病。水晶體混濁主要源自蛋白質從可溶性變為不可溶性，透明度降低，影響成像能力。
在過去，白內障多見於老年人，屬於老化過程的一部分，但若有特定因素會加速其形成。除了年紀之外，白內障的危險因子包含吸菸、糖尿病、紫外線照射、高血壓、長期使用類固醇、創傷、高度近視及酗酒等。近年來，臺灣出現白內障「年輕化」現象，50歲、甚至以下的族群，罹患白內障比例顯著增加，根據專家推測，這可能與3C產品過度使用有關。【右圖：雙和醫院眼科曾竫涵醫師】
白內障的種類有哪些？
1.老年性白內障：主要隨著年齡增長，水晶體硬化混濁導致，是最為常見的類型。
2.代謝性白內障：常見於糖尿病、遺傳性代謝疾病患者，因體內代謝異常導致水晶體變性。
3.外傷性白內障：眼部撞擊、穿刺傷、眼內異物、金屬物質沈積或化學品接觸。
4.藥物性白內障：長期使用類固醇、身心科藥物及抗心律不整藥物等。
5.併發性白內障：視網膜手術或青光眼手術術後，暴露於游離輻射、紅外線或紫外線等。
6.先天性白內障：先天眼球結構異常、遺傳、胎內感染或染色體異常所導致。
目前白內障的主要治療方式是手術摘除混濁的水晶體，並植入人工水晶體以恢復視力。最常見的是超音波乳化術，醫師會在眼睛開一個約2～3mm的微切口，在局部麻醉下利用超音波震碎並吸出混濁的水晶體，再植入人工水晶體。這種手術傷口小、恢復快，屬於微創方式，並可搭配飛秒雷射輔助手術或精準微脈衝環形切囊術，提高手術的精準度與安全性。若遇到水晶體混濁程度已經非常嚴重的白內障，視力受到嚴重影響，則可能需要進行囊外摘除術。
關於人工水晶體的種類，大致分為3類：單焦點、多焦點及延焦段人工水晶體，還可搭配散光矯正功能，該如何做選擇，還是得由醫師評估，以及依患者的生活習慣與視力需求，選擇最合適的人工水晶體，以達到最佳的視覺品質。
白內障手術目前都是微創手術，傷口小、癒合很快，不過，術後仍須注意感染問題，務必配合醫師指示照護，保持傷口乾淨清潔，切記不可潑水洗臉或用毛巾擦拭術眼，也須避免碰撞，建議配戴眼罩或護目鏡，並且確實做好手部清潔，配合醫師處方點眼藥水或藥膏，觀察症狀若出現紅腫劇痛、視力急降等需立即就醫。現今的技術進步，微創手術與人工水晶體的選擇多樣，提供安全、快速且理想的矯正效果，幫助患者重拾清晰視界。
白內障過去多被視為老年性疾病，但隨著生活型態改變、3C使用普及，以及近視與三高等危險因子影響，臺灣已逐漸出現「年輕化」趨勢，50歲以下手術患者持續增加。
雖然白內障無法完全避免，但透過良好生活習慣，仍能延緩形成與惡化的速度。定期眼科檢查能及早發現問題並持續追蹤，也要避免長期使用類固醇或不當點眼藥水，同時預防眼部外傷與炎症。在日常生活中也建議戒菸、減少飲酒，避免促進自由基產生與水晶體老化，而控制患者本身的慢性疾病也相當重要，如糖尿病患者需要穩定血糖，避免血糖大幅波動。
此外，防曬措施也是保護眼睛的重要一環，出門時配戴抗UV太陽眼鏡、帽子或包覆式眼鏡，減少紫外線傷害，在使用3C裝置時，降低螢幕亮度並養成良好用眼習慣，適時休息以減少眼睛負擔。最後，均衡飲食與營養補充，特別是抗氧化的營養素，如維生素C與維生素E等，也能提供保護作用。提醒您，一旦出現視力模糊或影響日常生活，應及早就醫檢查，把握黃金治療時機。（文/曾竫涵，雙和醫院眼科醫師）
