護理學院學士後護理學系陳瑞老師學術分享:失智症之精神行為症狀藥物治療、事故傷害探討

陳瑞助理教授於2018年6月獲取臺北醫學大學護理學院博士學位。曾在三軍總醫院松山分院擔任教學督導,2018年11月至雙和醫院擔任教學督導至今,並於2020年11月合聘為護理學院學士後護理學系助理教授。

陳老師近年來聚焦於失智症研究,主要以探討失智症之精神行為症狀作為研究的主軸,著重於失智症之精神行為症狀藥物治療、事故傷害探討。僅就近來陳瑞老師對失智症及精神行為症狀藥物治療統合分析(Meta-analysis)及失智症事故傷害回溯性世代研究成果(retrospective cohort study)彙整如下:

首先,以系統性文獻回顧方式搜尋單一藥物治療(Donepezil)與組合性藥物治療(Donepezil合併Memantine)對阿茲海默症的過去研究,接著以統合分析方法分析過去研究對於認知功能、精神行為症狀及整體功能評估等分類之主要成效結果,並進一步完成次群組分析。此研究結果證實,組合性藥物比單一藥物治療中、重度阿茲海默症對於認知功能為中度效果量、行為精神症狀及整體功能評估皆為高度效果量;組合性藥物治療與單一使用治療相比,並不會增加藥物的不良反應。【右圖:護理學院學士後護理學系陳瑞助理教授】

第二階段失智症之事故傷害回溯性世代研究發現,因事故傷害而住院之危險因子為失智症(尤其是阿茲海默症)、女性、年齡65~74歲,一年前曾經因事故傷害至門診或急診就醫。事故傷害類型方面,失智症病人因藥物意外中毒、意外跌落、窒息和謀殺或虐待而住院的風險皆比非認知障礙患者高。

本系列研究對中、重度失智症藥物治療,建議組合性藥物治療成效優於單一藥物治療。失智症病人照護需協助藥品管理、給予預防跌倒及預防異物或食物哽塞的護理指導,並重視受虐情況,主動介入及協助處理相關問題。(文/研究發展處整理)

【相關論文發表】
Alzheimer’s research & therapy, 10(1), 1-12. (Impact Factor: 6.142, CLINICAL NEUROLOGY 25/197, 12.7% ) (DOI: 10.1186/s13195-018-0437-0)
PloS one, 12(8), e0183586, P25-38 (Impact Factor: 2.806; MULTIDISCIPLINARY SCIENCES: 15/64, 23.4%) (DOI: 10.1371/journal.pone.0183586)

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