過去許多患者往往等到出現疼痛、腹脹或體力下降等症狀出現時才發現疾病，如今透過超音波、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等精密影像檢查，醫師有機會在「尚未出現症狀前」就提早揪出病灶，讓患者把握黃金治療時機。
隨著影像醫學與微創治療技術進步，肝臟與腎臟腫瘤的治療模式正逐漸改變。雙和醫院影像醫學部主任吳志宏醫師表示，影像醫學部結合多重影像導引、微創介入治療與跨科團隊合作，從早期發現、治療介入到後續追蹤，提供肝腎腫瘤患者更完整且個人化的照護。
肝癌治療與許多癌症不同，採用0期、A期、B期、C期與D期分類。吳志宏醫師指出，若能在0期或A期發現，多數患者都有機會接受治癒性治療。目前接受微創治療的患者，以高齡長者居多，由於大多年長者心肺功能較差，不一定適合傳統手術，因此，傷口僅約2毫米、恢復快速的微創介入治療，成為重要選擇，多數患者隔天即可出院，不需入住加護病房，大幅降低治療與恢復負擔。【左圖：雙和醫院影像醫學部吳志宏主任】
針對較嚴重的B期與C期患者，雙和醫院也逐步導入新型「釔-90放射栓塞治療」，讓部分原本無法接受手術或移植的患者，有機會達到「降期」，進一步爭取後續治療機會。
目前肝腫瘤的微創介入治療，主要分為「消融治療」與「經動脈栓塞」兩大類。消融治療會透過影像導引，將探針精準置入腫瘤位置，再利用熱能破壞腫瘤組織。雙和醫院結合超音波、血管攝影與電腦斷層等多重影像導引技術，即使是位置較深或超音波不易看見的腫瘤，也有機會接受更精準的治療，讓治療難度較高的腫瘤，仍能爭取積極的微創治療機會。【右圖：影像醫學部結合多重影像導引、微創介入治療與跨科團隊合作，提供肝腎腫瘤患者更完整且個人化的照護】
除了消融治療外，針對較大或多顆腫瘤，經動脈栓塞治療也是常見方式。傳統栓塞治療多從鼠蹊部「股動脈」進入，但雙和醫院導入「經橈動脈」技術，也就是從手腕血管進行治療，特別適合高齡患者。相較傳統方式，經橈動脈治療不需長時間平躺，可減少腰痠背痛與不適，也能降低長者行動不便的困擾。此外，部分長期服用抗凝血或抗血小板藥物的患者，多半不需停藥，有助降低中風或心肌梗塞風險。對於凝血功能較差、血小板偏低，以及肥胖或周邊動脈疾病患者而言，也能提升治療安全性與便利性。
肝腎腫瘤治療需跨科合作，影像醫學部長期與消化內科、外科及腫瘤科等團隊合作，透過多專科會議共同討論患者病情，依患者狀況制定個人化治療策略。影像醫學部除提供檢查與介入治療外，也設有專責門診，並安排與臨床科別相近的看診區域，減少患者奔波與等待時間，提供更完整的一站式照護。
除了肝癌治療外，雙和醫院也積極投入多囊肝、多囊腎的微創介入治療。多囊肝腎患者隨著囊泡逐漸增大，腹部可能明顯腫脹，甚至影響進食與生活品質。過去不少患者需接受大型切除手術，恢復期長、風險也較高。曾有一名64歲男性患者，原本因多囊腎合併反覆出血與營養不良，需坐輪椅行動，接受影像醫學部2次的栓塞治療後，食慾逐漸改善、肌肉量增加，一年後已能自行拿拐杖行走，生活品質明顯提升。
吳志宏醫師表示，雙和醫院目前已將AI應用於超音波、電腦斷層及磁振造影判讀，協助醫師加速影像分析、提升診斷效率，並縮短患者等待報告的時間。例如超音波自動偵測及診斷肝腫瘤、低劑量電腦斷層影像分析、磁振造影脂肪肝自動偵測、肝臟體積測量及急性腦中風影像判讀等，都能透過AI提供更快速、精準的臨床輔助。值得注意的是，AI並非取代醫師，而是臨床的重要輔助工具，協助患者獲得更即時、完整的醫療照護。（文/雙和醫院）
