適用台灣本土的第一部頭部外傷治療準則問世

臺北醫學大學副校長邱文達教授在成功推動機車載安全帽立法十年後,又再度集合四十餘名神經外科醫師,經過兩年的時間,完成了國內第一部治療頭部外傷最重要的準則(Guideline)。未來將可大幅提昇嚴重頭部外傷的治療品質與成功率。


美國於1995及2000年編撰了美國版的嚴重頭部外傷治療準則,因國情不同,常見頭部外傷的造成機制也不同,且台灣本地的醫療資源與美國也不盡相同,美國版的頭部外傷治療準則並不全然適用於台灣,因此非常需要一本適用於國人的頭部外傷治療準則。經國家衛生研究院委託臺北醫學大學副校長邱文達教授,和國內北、中、南、東各區醫學中心、區域醫院的神經外科專家學者,經由多次的開會討論,文獻分析,及同儕討論等程序,歷時一年多,終於完成適用於台灣人的嚴重頭部外傷治療準則,藉此明確的治療方法,增加嚴重頭部外傷患者之存活率及恢復機會。

台灣版嚴重頭部外傷治療準則的功能有,在急診常遇到頭部外傷病人家屬要求做電腦斷層掃瞄,因執行電腦斷層攝影檢查的時間要剛好,才能抓到腦傷害的變化,當醫師對於是否要進行電腦斷層掃瞄的判斷,可參考治療準則之建議。例如輕中度頭部外傷病人若有下列六種情況:受傷後 2小時沒有恢復到昏迷指數 15分、疑似顱骨骨折、腦脊液鼻漏、耳漏、局部神經學異常、癲癇及嚴重顏面損傷,可進行電腦斷層掃描檢查,確定有無重要的腦傷害。

台灣本土版頭部外傷治療準則分為十一章,包含:方法、急診處置、顱內壓監測、腦灌流壓之原則、輸液之原則、鎮定劑之使用、營養、顱內壓升高之處置、癲癇之預防治療、二線療法。每章的最前面有一簡明且清楚的建議準則,方便使用者做快速之重點瞭解。整個準則大部分以中文寫成,方便神經外科、創傷科、急診、重症加護、神經內科等醫師使用,也同樣適合專科護理師,臨床護理人員等使用。

此準則的問世,可提昇台灣的頭部外傷患者重症照護的能力,紿予腦外傷更佳的醫療照顧及恢復。(文/萬芳醫學中心公共事務組)

分類: 前期, 前期:焦點新聞。這篇內容的永久連結