社療,讓我們都會更好

臺北醫學大學社會醫療服務隊第一隊已經整整一甲子,進入新時期的六十一期,如今已三十五年了。北醫社療一隊利用假期聯合全校師生以服務社會,代表臺北醫學院負責偏遠地區假期的社會醫療服務工作,成效卓越。

我們是誰?

社療一隊為全國最先成立的醫療服務隊。於1972年4月18日,由范以勇、巫世平等同學創辦,利用假期聯合全校師生以服務社會。1973年11月11日 本隊隊長范以勇更蒙當時行政院長蔣經國先生召見,勉勵我們繼續推展此項有意義的社會醫療服務。成立至今已有三十五年歷史了。

社療一隊成立初期,隊員是以樂幼社之社員為主,1979年6月,正式成立了社會醫療服務社,代表臺北醫學院負責偏遠地區假期的社會醫療服務工作。長久至今,亦有許多特殊經歷,從台灣以外的地區→泰北出隊,與外籍學生交流,也曾首開醫療服務隊為當地民眾接生成功的先例,成效至今有目共睹。

我們做些什麼?
社療一隊的組織架構,基本上可以分成三個工作小組,診療組由醫學系高年級學生組成,負責義診工作。社服組深入社區,以家庭訪視的方式,推廣衛生觀念,並關懷當地居民。科衛教組針對國小學童,設計科學衛生教育課程,從遊戲中學習衛生觀念。而在今年寒假,社療一隊前往台東縣的布農族部落→海端,因為眾多學弟妹的熱情參與,在激烈的甄選下,選出了七十五位隊員,分成三個工作組:診療、社服、科衛教,服務海端鄉,深入家庭關懷訪問近七十戶,約一百五十位當地居民,而有約一百二十病患前來接受義診,更有約兩百五十位國小學生進行衛生教育。

巡迴醫療義診
偏遠地區的居民,受陷於醫療資源的匱乏,因此,診療組於出隊期間為當地居民提供全身的義務的醫療服務及健康檢查,我們除了對於當地民眾疾病提供免費診斷及開立處方,並在專業醫師指導下提供藥物治療,並提供健康諮詢及醫學相關問題釋疑,針對常見的疾病如癌症、糖尿病、高血壓,痛風,骨科疾病等做衛生宣導,並與當地衛生機關合作,針對當地疾病罹患率與年齡性別種族作分析,以期疾病預防的工作。

除了希望對當地民眾生活有所裨益,還能讓更多青年願意將慈愛與溫暖傳遞出去。青年學子也可以透過關心患者需求培養醫療工作者仁心仁術的情懷。

深入村落關懷

偏遠地區當地的衛生教育普遍不足,因此社服組用家庭訪視深入村民的日常起居,推廣衛生觀念及物資補給。此外,與診療組合作搭配,家訪時可發現一些當地行動不便的患者,適時提供醫療照護。同時,與當地醫院或衛生單位合作,針對當地特殊疾病及常見的慢性疾病進行社區衛教活動。並以問卷調查瞭解當地的疾病型態和盛行率,進而做為日後服務的重要參考依據。

對於老人或是行動不便的人,社服組提供的不只是衛生觀念推廣,深入村落,或許只是一兩個小時的歡談,對於那些因行動不變而無法出門的人,我們提供的是最深層的關懷。

科學衛生教育
科衛教組針對當地中、小學學生,設計基本衛生常識、寄生蟲篩檢認識及預防、傳染病的知識和防治、口腔衛生與牙齒保健、簡易急救概念等課程,期望良好的衛生習慣自小做起,並期望學童能學得正確的知識並帶回自己家中,以達到「預防勝於治療」的目標。由於新興傳染病日益增多。另也會對中學生進行性教育,期望解答他們在青春期時的疑惑。

許多山地鄉或原住民部落,成年人的衛生觀念比較難教育,也因此偶爾我們會懷疑,我們的短期義診,或許只能治標,也因此,衛教組員的使命感就更為強烈,教育是改善偏遠地區未來最重要的工作,我們期望藉由科學衛生教育的宣導,讓當地中小學學生培養衛生文化觀念,從根本改善當地的醫療。

大隊幕後推手
許多幹部默默的做了許多工作,隊長從前次出隊起,就要學習出隊事宜,並且調查哪些醫療資源匱乏的地區,需要我們出隊去幫忙。秘書、診療組、社服組、科衛教組的組長、行政副隊、器材、活動、文書、總務、生活、。不管是隊員籌募、社區服務、先遣調查,機關接洽,交通工具確認,而籌募、藥局往四方單位募物募藥,這一切的背後付出的辛勞,只是要讓大隊工作進行順利。

後語

臺北醫學大學社會醫療服務隊第一隊已經整整一甲子,進入新時期的六十一期。三十五年過去,由一年一隊到穩定的一年兩隊,似乎是種成就,但心情其實相對沈重。

曾經懷疑,三十五年前與三十五年後台灣變化有多大,醫療「事業」進步何止千里,當時需要這樣的團隊,現在是否合乎時宜嗎?而答案令人沮喪。

聊過現今台灣醫療體系隱憂的人都知道我們問題出在哪裡,由於健保體制的影響,現在大家都把醫療當作「事業在做」百床、甚至千床醫院紛紛出現,各佔山頭。托拉斯化的結果變成看病就診形成社會流動、人口的遷移。而企業化經營的影響,鄉鎮街坊的小診所因為健保給付制度的影響,也慢慢的消失。

城鄉醫療資源的失衡令人焦慮,醫院巨大化與集中化的問題非一朝一夕可解決。交通發達對固守田園的老人家與幼齡兒童就醫沒有太大幫助,每年教育出來千餘位醫生以被醫療巨擘雇用為終身職志時,或許真的需要依賴如同社療一隊這種服務隊來填補。

工業社會講究量化,可是往往忘記什麼才是關懷與服務,在出隊時,社區服務組常常「發掘」到有乏人照顧的老人家不方便出門而長期忍著病痛,急著打電話回診療組叫器材車專程接送。也常看到科學衛生教育組組員,平常活力無限的陪小朋友玩樂,也不忘在活動中偷偷把衛生教育的正確觀念,帶到小朋友的生活中,晚上還要盯著顯微鏡看著寄生蟲檢查(如蟯蟲、頭蝨)的結果,一發現有寄生蟲,就不斷督促小朋友一定要記得服藥。這種完全不在乎什麼叫做成本效益的服務熱情,。而服務時也不是強行殖入都市文化,看著隊員融入跟當地文化,跟教會一起活動,看到總是令人動容。

社療是一個特別的社團,他盡量善待大家,不會在服務之外的事情操大家,希望每一個人輕鬆的做好有意義的服務,因為大家心情愉快,才能將好情緒帶到當地,達到開心的服務、服務的開心。走過社療,讓我們都會更好 !(文/臺北醫學大學社療61期隊長 醫學系五年級 陳志龍)

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