根據衛福部國健署統計，乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症，女性對乳房的關注度也大幅提高，隨著乳癌防治觀念普及以及乳房影像技術進步，越來越多早期、微小或非觸診可及的乳房病灶被偵測出來。
對臨床醫師而言，如何在不造成過度侵入的情況下，準確地取得組織進行病理診斷，是診療決策中至關重要的一環。目前，微創真空抽吸輔助乳房腫瘤切除手術（Vacuum-Assisted Breast Biopsy, VABB）逐漸成為臨床重要的微創檢查工具。
VABB是一種透過影像導引進行的微創乳房切片方式，結合旋轉刀頭與真空吸力，能夠快速有效地取得病灶組織樣本。VABB具有以下幾項優勢：樣本數量更多、取樣範圍更廣、可準確切除小病灶，術後避免乳房變形與留下明顯疤痕，甚至可作為特定良性腫瘤的治療選項。【左圖：北醫附醫乳房外科何昱萱醫師】
在實務操作上，醫師會選擇超音波作為導引方式。手術過程中，探針經由3～5mm的微小切口插入，於病灶位置啟動真空與刀頭系統，短時間內即可完成取樣。術後病人需壓迫止血並避免提重物，局部瘀青為偶爾發生現象，一般密切觀察即可恢復。後續安排回診追蹤傷口狀況，並待病理報告出爐後決定後續治療。如術後確定為良性病灶，仍需定期影像追蹤。
VABB在乳房疾病診療中有其重要性，不僅提升診斷的準確性，也改善病人的就醫經驗，期盼未來有更多臨床醫師了解並善用此項技術，進一步提升本院乳房疾病的醫療品質。（文/何昱萱，北醫附醫乳房外科主治醫師）
